[2025/9/1]
在口腔医疗中，补牙材料的选择直接影响修复效果的持久性、美观度及口腔健康，了解不同材料的特性对患者和医护人员都至关重要。目前临床常用的补牙材料主要有以下几类，各自具备 的优势与局限：
复合树脂是当下应用最广泛的补牙材料之一，其主要成分是丙烯酸树脂与玻璃填料。这类材料的显著优势在于美观性极强，能通过调色与天然牙齿颜色高度匹配，尤其适合前牙等美观要求高的区域。它与牙齿组织的粘结性较好，可减少牙体组织的磨除量，有利于保留健康牙体。不过，复合树脂也存在一些不足，其耐磨性相对较弱，在承受较大咬合力的后牙区域，长期使用可能出现磨损或微裂；固化后可能存在轻微收缩，若操作不当易导致边缘渗漏，增加继发龋的影响。此外，复合树脂的固化需要严格隔湿，对医生的操作技术要求较高，且材料价格中等偏上。
玻璃离子水门汀由玻璃粉与聚丙烯酸反应生成，具有 的防龋功能，能缓慢释放氟离子，抑制细菌滋生，尤其适合儿童乳牙修复或牙颈部楔状缺损的充填。它与牙体组织有一定的化学粘结性，操作相对简便，不需要复杂的酸蚀粘结步骤，对牙髓的刺激性也较小。但玻璃离子水门汀的缺点也较为明显，其强度较低、耐磨性差，不适合用于后牙咬合面的充填；美观度不及复合树脂，颜色呈半透明的乳白色，且容易吸水变色；固化过程中会有一定的体积收缩，边缘密封性随时间推移可能下降，一般使用寿命在 3-5 年。
银汞合金是一种传统的补牙材料，由银、锡、铜等金属与汞混合而成，曾因强度高、耐磨性极佳而广泛用于后牙修复。它能承受较大的咀嚼压力，使用寿命可达 10 年以上，且价格低廉，操作简单，对隔湿要求不高。然而，银汞合金的美观性极差，金属色泽与牙齿差异明显，仅适用于后牙隐蔽部位；其固化过程中会有体积膨胀，可能导致牙体组织开裂，且需要磨除较多健康牙体组织以形成固位形；虽然目前没有明确证据表明其汞释放对人体有害，但仍存在一定争议，应用范围已逐渐缩小。
陶瓷材料（如氧化锆、长石质陶瓷）多用于制作嵌体、高嵌体或冠修复体，具有极佳的美观性和生物相容性，颜色与天然牙接近，且不易变色。其硬度和耐磨性接近天然牙釉质，能长期承受咀嚼压力，适合咬合面较大缺损的后牙修复。不过，陶瓷材料的脆性较高，受到过大咬合力时可能发生折裂；制作过程复杂，需要精密的牙体预备和模型制作，费用较高；与牙体组织的粘结强度依赖于粘结剂的性能，对医生的操作技术要求严格。
综合来看，不同补牙材料各有侧重：复合树脂适合对美观要求高、缺损较小的前后牙；玻璃离子水门汀更适合儿童乳牙和牙颈部缺损；银汞合金可用于后牙隐蔽部位、对价格敏感且缺损较大的情况；陶瓷材料则适用于缺损较大、对美观和耐久性要求高的修复。在实际选择时，需结合患者的年龄、牙齿位置、缺损大小、咬合情况、经济预算及个人需求等因素，由医生与患者共同决定。
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