[2025/8/11]
霉菌性外阴炎是一种常见的外阴炎症，主要由念珠菌感染引起，其中以白色念珠菌最为常见。这种炎症常与霉菌性阴道炎同时存在，会给患者带来强烈的不适，若不及时治疗，容易反复发作。了解霉菌性外阴炎的相关知识，能帮助女性更好地识别和应对这一问题，守护外阴健康。
一、霉菌性外阴炎的定义与致病菌
霉菌性外阴炎是指外阴皮肤和黏膜因念珠菌感染而发生的炎症反应。念珠菌是一种条件致病菌，在正常情况下，少量念珠菌可存在于女性阴道内，并不会引发疾病。但当机体抵抗力下降或阴道内环境发生改变时，念珠菌会大量繁殖，从而引发感染，进而波及外阴，导致霉菌性外阴炎。
白色念珠菌对热的抵抗力不强，加热至 60℃1 小时即可死亡，但对干燥、日光、紫外线及化学制剂等抵抗力较强，这也是其容易引发反复感染的原因之一。
二、霉菌性外阴炎的典型症状
（一）剧烈瘙痒
外阴瘙痒是霉菌性外阴炎最突出的症状，程度较为剧烈，常常让患者坐立难安，严重影响睡眠和日常生活。瘙痒症状在夜间或温暖潮湿的环境中会更加明显，患者忍不住搔抓，可能会导致外阴皮肤破损。
（二）外阴皮肤改变
外阴皮肤会出现红肿、充血的情况，严重时可伴有抓痕、糜烂或浅表溃疡。由于念珠菌感染，外阴部位可能会出现白色豆腐渣样的分泌物附着，这是霉菌性外阴炎的典型特征之一。
（三）其他不适
患者还会感到外阴有灼热感、疼痛感，在排尿、性生活时，这些不适症状会加重。部分患者可能会因长期瘙痒和疼痛而出现烦躁、焦虑等情绪问题。
三、诱发霉菌性外阴炎的常见因素
（一）阴道环境改变
阴道内糖原增多、酸度增加时，有利于念珠菌繁殖。如妊娠期女性，体内激素水平变化，会使阴道内糖原含量增加，酸度升高，容易诱发感染；糖尿病患者血糖控制不佳，阴道内糖原也会增多，为念珠菌生长提供了有利条件。
（二）免疫力下降
机体免疫力降低时，如长期熬夜、过度劳累、营养不良、患有免疫缺陷疾病等，身体对念珠菌的抵抗力减弱，容易引发感染。
（三）不规范使用抗生素
长期或大量使用广谱抗生素，会破坏阴道内正常的菌群平衡，抑制乳酸杆菌等有益菌的生长，导致念珠菌大量繁殖，进而引发霉菌性外阴炎。
（四）不良生活习惯
穿着紧身、不透气的化纤内裤，会使外阴处于潮湿闷热的环境中，有利于念珠菌滋生；使用不合格的卫生用品、不注意外阴清洁或过度清洁，也可能诱发感染。此外，性生活传播也是一个重要途径，若性伴侣携带念珠菌，可能会导致交叉感染。
四、霉菌性外阴炎的诊断与治疗
（一）诊断方法
医生会根据患者的症状表现，如剧烈瘙痒、白色豆腐渣样分泌物等，结合妇科检查进行初步判断。妇科检查时可见外阴红肿、有抓痕，阴道内有白色豆腐渣样分泌物。
为了明确诊断，医生会取阴道或外阴分泌物进行实验室检查，如涂片镜检，若在分泌物中找到念珠菌的芽生孢子或假菌丝，即可确诊。
（二）治疗方法
治疗霉菌性外阴炎以抗真菌治疗为主，同时要注意消除诱因。
对于单纯性霉菌性外阴炎，可局部使用抗真菌药物，如克霉唑乳膏、咪康唑栓剂等，将药物涂抹于外阴患处，能有效抑制念珠菌生长，缓解症状。一般用药后症状会明显改善，具体用药疗程需遵医嘱。
对于复杂性或反复发作的霉菌性外阴炎，除了局部用药外，可能还需要在医生的指导下口服抗真菌药物，如氟康唑等。同时，要积极治疗糖尿病等基础疾病，停用不必要的抗生素，以减少复发影响。
需要注意的是，性伴侣若有感染症状，也应同时进行治疗，避免交叉感染导致炎症反复发作。
五、霉菌性外阴炎的预防措施
（一）注意个人卫生
保持外阴清洁干燥，每天用温水清洗外阴，避免使用刺激性强的洗液或肥皂。勤换内裤，选择棉质、透气的内裤，清洗后要在阳光下晾晒，以杀灭念珠菌。
（二）合理使用抗生素
避免长期或不规范使用抗生素，如需使用，应在医生的指导下进行，以防止破坏阴道内菌群平衡。
（三）增强机体抵抗力
保持规律的作息，避免熬夜；合理饮食，多吃富含维生素和蛋白质的食物；适当进行体育锻炼，增强身体免疫力，减少念珠菌感染的机会。
（四）改善生活习惯
避免穿着紧身、不透气的内裤，保持外阴通风透气。注意性生活卫生，性生活前后要清洗外阴，若性伴侣有感染，应及时治疗。
霉菌性外阴炎虽然常见且容易复发，但只要及时诊断、规范治疗，并做好预防措施，就能有效控制病情，减少复发。女性朋友们在日常生活中要多关注外阴健康，一旦出现疑似症状，应及时就医，切勿自行用药，以免延误病情或导致病情加重。
.png)
