[2025/9/8]
补牙后的护理质量与对异常反应的处理，直接影响修复材料的使用寿命和牙齿健康。结合不同补牙材料特性（如树脂、玻璃离子、银汞合金），以下从核心注意事项和常见反应应对两方面详细说明，帮助患者科学护理、避免影响。
一、补牙后核心注意事项
（一）饮食禁忌：按材料特性控制
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树脂 / 玻璃离子材料：补牙后 24 小时内未完全固化，需避免用补牙侧咀嚼坚果、骨头、硬糖等硬物，防止材料崩裂；同时远离年糕、口香糖、糯米制品等黏性食物，避免材料粘连脱落。
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银汞合金：固化速度较慢，需 48 小时内遵守上述饮食要求，48 小时后可正常咀嚼，但仍建议避免长期啃咬过硬食物（如冰块），防止材料磨损。
补牙后 1-2 天内，避免吃过冷、过热、过酸、过甜的食物（如冰饮、火锅、柠檬、糖果），尤其深龋修复后，牙齿对刺激敏感，易引发不适；后续可逐渐恢复正常饮食，但需控制高糖食物摄入，降低继发龋影响。
（二）口腔卫生：科学清洁不忽视
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补牙后 24 小时内：用软毛牙刷轻柔刷牙，避开补牙区域，可使用漱口水（如不含酒精的复方氯己定）清洁口腔；24 小时后恢复正常刷牙，但需用 “巴氏刷牙法”（刷毛与牙面呈 45° 角），避免用力刷补牙边缘，防止材料磨损。
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邻面清洁：若补牙位置为牙齿邻面，24 小时后可使用牙线或牙缝刷清洁，但需缓慢通过补牙边缘，避免勾到材料导致脱落。
不建议用牙签用力戳补牙区域，也不要频繁用舌头舔舐或用手指触摸补牙部位，防止材料移位或引发感染。
（三）其他关键提醒
若补牙时注射了局部麻药（如深龋修复），麻药效果通常持续 1-2 小时，期间嘴唇、舌头可能麻木，需避免用牙齿咬嘴唇、舌头，也不要进食过热食物，防止烫伤或咬伤而不自知。
建议补牙后 3 个月首次复查，检查材料是否有磨损、边缘渗漏（如食物嵌塞）；之后每半年至一年常规口腔检查，尤其树脂材料使用 3-5 年后，若出现表面磨损，可及时抛光维护，延长使用寿命。
二、补牙后常见反应及应对方法
（一）正常反应：无需过度担忧
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原因：补牙时去除腐质后，牙本质暴露，或材料对牙髓有轻微刺激，尤其深龋修复后更易出现。
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应对：无需特殊处理，避免刺激类食物，使用含氟抗敏感牙膏（如含硝酸钾成分），1-2 周后敏感症状会逐渐消退；若敏感持续超过 2 周，需及时复诊排查是否有牙髓炎症。
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原因：补牙材料塑形后可能存在微小高点，咀嚼时会有轻微异物感。
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应对：若不适感较轻，可通过正常咀嚼逐渐磨合；若 3 天后仍有明显高点（如咀嚼时牙齿先接触补牙部位），需复诊让医生用砂纸磨除高点，避免长期咬合不当导致牙齿酸痛或颞下颌关节问题。
（二）异常反应：需及时就医
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表现：补牙后出现无刺激时的自发疼痛（如夜间痛、白天无诱因疼痛），或冷热刺激后疼痛持续超过 10 分钟不缓解。
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原因：可能是深龋修复时牙髓已受感染（发展为牙髓炎），或去腐不 导致继发龋，刺激牙髓引发炎症。
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应对：立即就医，医生会通过牙髓活力测试、X 线片检查，判断是否需要进行根管治疗（清除感染牙髓），避免炎症扩散至牙根。
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表现：补牙材料完全脱落，或补牙边缘出现缝隙，进食时食物频繁嵌塞，甚至能看到补牙区域下方发黑（继发龋迹象）。
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原因：材料固化期内咀嚼硬物导致脱落；或补牙时牙体清洁不 、粘接剂使用不当，导致材料与牙体贴合不紧密。
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应对：24 小时内发现脱落，可临时用牙蜡（药店可购）覆盖龋洞，避免食物残渣进入；1-2 天内及时复诊重新补牙，若拖延时间过长，可能导致龋坏加深，增加治疗难度。
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表现：补牙区域牙龈发红、肿胀，刷牙或进食时出血，伴有轻微胀痛。
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原因：补牙材料边缘有悬突（超出牙体表面），刺激牙龈组织；或补牙后口腔清洁不到位，引发牙龈炎。
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应对：及时复诊，医生会打磨去除材料悬突，若牙龈炎症明显，可局部涂抹消炎药物（如碘甘油），同时指导正确的口腔清洁方式，通常 1 周内症状可缓解。
三、总结：关键原则要牢记
补牙后护理的核心是 “按材料特性控饮食、科学清洁护材料、关注反应早干预”。多数轻微敏感、咬合不适属于正常现象，无需过度焦虑；但出现持续疼痛、材料脱落、牙龈异常时，务必及时就医，避免小问题发展为牙髓炎、牙根周炎等严重疾病。同时，日常坚持早晚刷牙、使用牙线，每半年做口腔检查，才能从根本上保护补牙效果，预防牙齿再次龋坏。
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